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Saúde e bem-estar

Novembro Azul: exame de próstata, o que dizem o Ministério da Saúde e os urologistas

As entidades divergem sobre o rastreamento do câncer de próstata, mas concordam em um ponto: decidir com um profissional de saúde, com base em idade, histórico e sintomas.

Por Redação Facial + · · 4 min de leitura

Homem praticando ioga em um parque ao nascer do sol.

Novembro é o mês da campanha Novembro Azul, dedicada à saúde do homem. O câncer de próstata costuma dominar o debate, e é justamente nele que existe uma divergência pública entre entidades de saúde. Entender os dois lados ajuda cada homem a ter uma conversa mais informada.

Um tumor muito frequente

A estimativa do Instituto Nacional de Câncer (INCA) para 2026 a 2028, divulgada em fevereiro de 2026, coloca o câncer de próstata em primeiro lugar entre os mais comuns nos homens, sem contar os tumores de pele não melanoma. A nota técnica anterior do Ministério da Saúde e do INCA falava em 71.730 casos novos por ano no período de 2023 a 2025.

Nove em cada dez diagnósticos no Brasil ocorrem em homens com mais de 55 anos. Entre os fatores de risco estão a idade, o histórico familiar (pai, avô ou irmão diagnosticado antes dos 60 anos) e o excesso de peso.

A posição do Ministério da Saúde e do INCA

A Nota Técnica nº 9/2023 recomenda contra o rastreamento populacional, isto é, contra chamar homens sem sintomas para fazer o exame de sangue PSA e o toque retal. O documento pede que gestores não promovam campanhas de convocação em massa. Quem procura o exame por conta própria deve receber explicação sobre riscos e benefícios e decidir com um profissional de saúde.

O raciocínio é que o rastreamento aumenta muito o número de diagnósticos, sem reduzir de forma significativa as mortes. Muitos tumores crescem tão devagar que o homem conviveria com eles sem sofrer consequências, o que se chama sobrediagnóstico. Além disso, biópsias e tratamentos podem causar dor, sangramento, infecção e, em alguns casos, disfunções urinárias e sexuais.

A posição da Sociedade Brasileira de Urologia

A Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) tem outra orientação. Em posicionamento de outubro de 2020, ela recomenda que homens a partir dos 50 anos, mesmo sem sintomas, procurem um especialista para avaliação individualizada. Para quem é negro ou tem parente de primeiro grau com a doença, a conversa deve começar a partir dos 45 anos. Depois dos 75, a avaliação é indicada só para quem tem expectativa de vida superior a dez anos.

A entidade cita estudos europeus e americanos que apontaram redução de 25% a 32% na mortalidade entre homens rastreados, dependendo da análise, e lembra que cerca de 20% dos casos ainda são descobertos em fase avançada. Para tumores de baixo risco, a conduta atual pode ser a vigilância ativa, com acompanhamento periódico sem cirurgia imediata.

O ponto em comum

Apesar da diferença, as duas posições concordam que o exame não deve ser feito de forma automática. A decisão deve nascer de uma conversa sobre:

  • idade e histórico familiar;
  • sintomas urinários;
  • o que significaria um resultado alterado;
  • os possíveis efeitos colaterais de um tratamento.

Reportagem da CNN Brasil de novembro de 2025 detalha que o risco aumenta com o histórico: pai com diagnóstico dobra o risco, e irmão diagnosticado antes dos 60 anos o triplica. O PSA e o toque retal se complementam, mas nenhum deles confirma o diagnóstico. A suspeita é investigada com exames de imagem e confirmada por biópsia.

Sintomas que merecem atenção

O câncer de próstata em fase inicial muitas vezes não dá sinais. Quando surgem, os sintomas podem incluir:

  • dificuldade para começar ou terminar de urinar;
  • jato de urina mais fraco;
  • vontade de urinar com mais frequência, de dia ou à noite;
  • sangue na urina.

Esses sinais também podem ter causas benignas. Ainda assim, a orientação é investigar o quanto antes, e não esperar a campanha de novembro.

O Novembro Azul vai além da próstata

A campanha também fala de saúde do homem em sentido amplo, não só de próstata. Cuidar da rotina de consultas e de hábitos saudáveis entra nessa conversa, e o mês pode ser um bom lembrete para quem costuma adiar o atendimento.

O que fazer agora

  1. Converse com um profissional de saúde sobre a sua idade, seus fatores de risco e sua história familiar.
  2. Pergunte quais são os benefícios e os riscos de fazer ou não os exames no seu caso.
  3. Se tiver sintomas urinários, procure atendimento sem esperar.
  4. Não decida por mensagem de rede social: a orientação é individual.

Fontes

Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação de um profissional de saúde habilitado.

Foto: Andrea Piacquadio / Pexels

Fontes

Conteúdo informativo. Não substitui a avaliação de um profissional habilitado.

Publicada originalmente em na revista Facial Mais. Conteúdo informativo; não substitui a avaliação de um profissional habilitado.

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